성상 | 연한 노란색의 분말이 충전된 상부 청색불투명, 하부 하늘색 불투명 경질 캡슐제 |
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모양 | 장방형 |
업체명 | |
위탁제조업체 | 보령제약(주) |
전문/일반 | 전문의약품 |
허가일 | 1997-03-25 |
품목기준코드 | 199700942 |
표준코드 | 8806427004902, 8806427004919, 8806427004926 |
기타식별표시 | 식별표시 : DW080003 장축크기 : 17.6mm 단축크기 : 6.07mm 두께 : 6.35mm |
첨부문서 |
원료약품 및 분량
유효성분 : 세파클러수화물
총량 : 1캡슐(370 mg) 중|성분명 : 세파클러수화물|분량 : 250|단위 : 밀리그램|규격 : KP|성분정보 : |비고 : 세파클러(역가)로서
첨가제 : 유당수화물, 전분글리콜산나트륨, 캡슐, 스테아르산마그네슘
첨가제 주의 관련 성분: 유당수화물
첨가제주의사항효능효과
○ 유효균종
폐렴연쇄구균, 인플루엔자균, 포도구균, 스트렙토콕쿠스 피오게네스(그룹A-베타용혈성), 대장균, 프로테우스 미라빌리스, 클레브시엘라, 임균
○ 적응증
- 중이염
- 폐렴, 인후두염, 편도염, 기관지염
- 신우신염, 방광염, 임균성 요도염
- 부스럼, 옹종, 모낭염, 연조직염, 감염성 죽종, 피하농양, 생인손, 창상감염
용법용량
○ 성인 : 세파클러수화물로서 1회 250mg(역가)을 8시간마다 경구 투여한다. 중증감염증(폐렴 등)과 감수성이 낮은 감염증의 경우 2배로 증량 투여할 수 있다. 급성 임균성 요도염의 경우 이 약 3g과 프로베네시드 1g을 단회 병용 투약한다.
○ 소아 : 1일 체중 Kg당 20mg(역가)을 8시간마다 분할 투여한다. 중증감염증, 중이염 및 감수성이 낮은 감염의 경우에는 1일 체중 Kg당 40mg(역가)을 투여할 수 있으며 최대용량은 1일 1g(역가)이다.
○ 신기능 손상 환자 : 용량 변화 없이 투여할 수 있다.
베타용혈성 연쇄구균감염의 치료는 적어도 10일간 투여해야 한다.
사용상의주의사항
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 이 약에 의하여 쇽의 병력이 있는 환자
2) 이 약 또는 세팔로스포린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자
3) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다
2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.
1) 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 본인 또는 부모형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자
3) 중증의 신장애 환자
4) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰한다.)
5) 위장관질환의 병력이 있는 환자(특히 대장염)
3. 이상반응
1) 쇽 : 드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
2) 과민반응 : 아나필락시양 증상(전신홍조, 부종, 호흡곤란, 맥관부종, 감각이상, 실신, 고혈압, 혈관확장), 발진, 두드러기, 홍반, 가려움, 발열, 림프절 종창, 관절통, 혈청병양 반응(발진, 다형홍반, 관절염, 관절통, 발열은 수반되거나 수반되지 않음.) 등이 나타날 수 있으며 이러한 증상, 징후들은 투여를 시작한 후 며칠 이내에 나타나서, 투여 종료 후 며칠 이내에 소실된다. 항히스타민 및 코르티코이드는 회복을 도와준다.
3) 피부 : 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
4) 혈액계 : 때때로 무과립구증, 과립구 감소 또한 드물게 범혈구 감소, 빈혈, 혈소판 감소, 호산구 증가, 림프구 증가, 백혈구 감소, 재생불량성빈혈, 용혈성 빈혈, 가역적 호중구 감소 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.
5) 간장 : 드물게 일시적인 간염, 황달, 때때로 AST, ALT, ALP의 상승이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
6) 신장 : 가역적 간질성 신염, 드물게 BUN 상승, 혈청크레아티닌 상승, 급성 신부전 등의 중증의 신장애가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 몇몇 세팔로스포린계 항생물질은 특히 신장애 환자에게 용량을 감량하지 않고 투여 시 발작이 야기될 수 있다. 발작이 약물치료와 관련이 있다면 약물치료를 중단해야 하고 임상적으로 필요할 경우 항경련제를 투여한다.
7) 소화기계 : 드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 때때로 구역, 구토, 설사, 복통, 위부불쾌감, 가슴쓰림, 식욕부진 등이 나타날 수 있다.
8) 호흡기계 : 다른 세펨계 항생물질 투여 시 드물게 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X선 이상, 호산구 증가 등을 수반하는 간질성 폐렴, 호산구성 폐침윤 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 코르티코이드 투여 등 적절한 처치를 한다.
9) 중추신경계 : 드물게 가역적인 기능항진, 초조, 불안, 과다근육 긴장증, 신경과민, 불면, 착란, 어지러움, 환각, 졸음 등이 나타날 수 있다.
10) 균교대증 : 드물게 구내염, 칸디다증이 나타날 수 있다.
11) 비타민결핍증 : 드물게 비타민 K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)이 나타날 수 있다
12) 기타 : 드물게 두통, 생식기 가려움, 질염, 질 모닐리아증 등이 나타날 수 있다.
13) 서방정의 임상시험결과 추가된 이상반응은 다음과 같다.
불의의 상처, 식욕부진, 불안, 관절통, 천식, 기관지염, 흉통, 오한, 울혈성심부전, 결막염, 변비, 어지러움, 월경통, 소화불량, 배뇨곤란, 귀의 통증, 부종, 발열, 복부팽만감, 위염, 감염, 불면증, 질분비물, 발진, 권태, 월경불순, 근육통, 구역, 구토, 목의 통증, 신경질, 야뇨증, 중이염, 통증, 심계항진, 호흡곤란, 부비동염, 졸음, 땀, 떨림, 두드러기
4. 일반적 주의
1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.
2) 쇽 등의 반응을 예측하기 위해 충분히 문진한다.
3) 다른 항생물질들처럼 이 약에 내성인 미생물들에 의한 중복 감염이 발현될 가능성을 고려해야 하고, 이러한 경우에는 적절한 치료법을 선택해야 한다.
5. 상호작용
1) 프로베네시드와 병용투여 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속 시킬 수 있다.
2) 신독성이 있는 항생물질 또는 이뇨제(푸로세미드, 에타크린산)를 병용투여 시 신장애가 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.
3) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더 심하다.
4) 경구 피임약과 병용투여 시 피임의 효과가 감소시킬 수 있으므로 다른 피임법을 추가로 사용하는 것이 바람직하다.
5) 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린 등)과 병용투여 시 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있다.
6. 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임신 중의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
2) 모유로의 소량 이행이 보고되어 있으므로 수유부에는 신중히 투여한다. 500mg 단일 용량 투여 후 세파클러의 소량이 모유에서 발견되었다. 혈중 평균 농도는 2, 3, 5시간 후 각각 0.18, 0.20, 0.16mg/L이었으며 1시간 후에는 극미량이 되었다. 수유에 대한 이 약물의 영향은 알려지지 않았으므로 수유부는 주의하여 이 약을 사용해야 한다.
7. 소아에 대한 투여
1개월 이하의 신생아에 대한 유효성 및 안전성은 확립되어 있지 않다
8. 고령자에 대한 투여
고령자에 투여할 때는 다음과 같은 점에 유의하고, 용량 및 투여간격에 유의하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.
1) 생리기능이 저하되어 있어 이상반응이 발현하기 쉽다.
2) 비타민 K 결핍으로 출혈을 일으키기도 한다.
9. 임상검사치에 대한 영향
1) 테스테이프 반응을 제외한 베네딕트시약, 펠링시약, 클리니테스트에 의한 요당검사에서 위양성이 나타날 수 있으므로 주의한다.
2) 직접 쿰스시험 양성이 나타날 수 있으므로 주의한다.
10. 기타
이 약은 세포벽의 필수적인 특정 단백질과 결합하여 세포벽 합성을 저해함으로서 살균작용을 한다.
의약품 적정 사용 정보 (DUR)도움말
단일/복합 | DUR성분(성분1/성분2..[병용성분]) | DUR유형 | 제형 | 금기 및 주의내용 | 비고 |
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단일/복합단일 | DUR성분(성분1/성분2..[병용성분]) 유당 | DUR유형 첨가제주의 | 제형 | 금기 및 주의내용 | 비고 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다. |
재심사, RMP, 보험, 기타정보
저장방법 | 차광기밀용기, 실온(1-30℃)보관 |
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사용기간 | 제조일로부터 36 개월 |
재심사대상 | |
RMP대상 | |
포장정보 | 30캡슐/병, 100캡슐/병 |
보험약가 | 642700490 ( 438원-2017.02.01) |
생산실적(단위 : 천원)
년도 | 생산실적 |
---|---|
2018 | 515,985 |
2017 | 515,093 |
2016 | 689,808 |
2015 | 516,806 |
2014 | 1,381,501 |
순번 | 변경일자 | 변경항목 |
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순번1 | 변경일자2018-12-18 | 변경항목사용상주의사항변경(부작용포함) |
순번2 | 변경일자2012-08-22 | 변경항목성상변경 |
순번3 | 변경일자2012-07-03 | 변경항목성상변경 |
순번4 | 변경일자2012-07-03 | 변경항목저장방법 및 유효기간(사용기간)변경 |
순번5 | 변경일자2009-01-02 | 변경항목제품명칭변경 |
순번6 | 변경일자2007-05-08 | 변경항목성상변경 |
순번7 | 변경일자2005-01-22 | 변경항목효능효과변경 |
순번8 | 변경일자2005-01-22 | 변경항목용법용량변경 |
순번9 | 변경일자2005-01-22 | 변경항목사용상주의사항변경(부작용포함) |
제조회사
기업명 | 동화약품(주) |
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대표자명 | 박기환 |
업종 | 의약품 |
업소허가일자 | 1957-01-30 |
주요제품 |
헬민리버스액 알리트노연질캡슐10밀리그램(알리트레티노인) 알리트노연질캡슐30밀리그램(알리트레티노인) 케라티딘캡슐 동화리나글립틴듀오정2.5/1000밀리그램 동화리나글립틴듀오정2.5/850밀리그램 동화리나글립틴듀오정2.5/500밀리그램 데일리비타정 본에탑연질캡슐 비라밸정 펜실연질캡슐 동화리나글립틴정5밀리그램 레조트론정2밀리그램(프루칼로프라이드숙신산염) 레조트론정1밀리그램(프루칼로프라이드숙신산염) 동화엘텐정(에르도스테인) 클자핀정200밀리그램(클로자핀) 클로나인연질캡슐(클로닉신리시네이트) 클자핀정50밀리그램(클로자핀) 알제스정(알마게이트) 본탑600골드정 판콜아이시럽(덱시부프로펜) 모가프텐트로키(플루르비프로펜) 판콜아이콜드시럽 파워콜노즈연질캡슐 플로리진연질캡슐(세티리진염산염) 활명수-유액 파워콜코프연질캡슐 에탈로프정5밀리그램(에스시탈로프람옥살산염) 엔스테민골드액(L-아스파르트산-L-아르기닌수화물) 트리스펜8시간이알서방정(아세트아미노펜) 알코타민정 동화플루엔현탁용분말6mg/mL(오셀타미비르인산염) 동화플루엔캡슐75밀리그램(오셀타미비르인산염) 활짝정 리세트론플러스정 꼬마활명수액 디에스오정20밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물) 디에스오정40밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물) 라베플러스정20밀리그램(라베프라졸나트륨) 라베플러스정10밀리그램(라베프라졸나트륨) 플로라딘연질캡슐(로라타딘) 부채표한방파프플러스카타플라스마 원스자임정 자보란테정(자보플록사신D-아스파르트산염수화물) 엔테비어정0.5밀리그램(엔테카비르) 동화세레콕시브캡슐200밀리그램(세레콕시브) 바르지오네일라카(시클로피록스) 아토스타정20밀리그램(아토르바스타틴칼슘삼수화물) 엔테비어정1밀리그램(엔테카비르) 마그맥스연질캡슐 골드활명수액 러지스탑연질캡슐(세티리진염산염) 미인활명수액 아리피코정15밀리그램(아리피프라졸) 아리피코정10밀리그램(아리피프라졸) 클자핀정25밀리그램(클로자핀) 클자핀정100밀리그램(클로자핀) 라코르정120/12.5밀리그램 비텐지플러스연질캡슐 발사디핀정5/80밀리그램 발사디핀정5/160밀리그램 발사디핀정10/160밀리그램 라코르정60/12.5밀리그램 엘폭사신정(레보플록사신수화물) 디푸란캡슐150밀리그램(플루코나졸) 화이투벤씨플러스캡슐 화이투벤노즈플러스캡슐 클리어마이신정500mg(클래리트로마이신) 클리어마이신정250mg(클래리트로마이신) 엘폭사신주(레보플록사신수화물) 알레트론디정 에필프라정1000밀리그램(레비티라세탐) 에필프라정250밀리그램(레비티라세탐) 에필프라정500밀리그램(레비티라세탐) 브이자탄정80밀리그램(발사르탄) 브이자탄정160밀리그램(발사르탄) 브이자탄플러스정80/12.5mg 브이자탄플러스정160/12.5mg 글리필멕스정 판콜디내복액 헤카테정50밀리그램(실데나필시트르산염) 헤카테정100밀리그램(실데나필시트르산염) 판콜노즈정 판콜비타노즈정 아토믹스이플러스정 아토믹스비플러스정 비타미니아정 까스활명수액(Gas Whal Myung Su) (수출용) 판콜코프정 판콜비타코프정 판콜정 판콜비타정 트리스펜연질캡슐(이부프로펜) 카움카시럽(펠라고니움시도이데스11%에탄올추출물(1→8∼10)·글리세린혼합액(8:2)) 글리필엠정1/250밀리그램 판콜비타내복액 글리필엠정2/500밀리그램 에탈로프정20밀리그램(에스시탈로프람옥살산염) 마이본칼연질캡슐 스타넵틴정(티아넵틴나트륨) |
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